有机化学人才网 | 最新人才 | 最新职位 | 技术交易 | 药物合成
 
   
全站搜索: |
  您当前位置:网站首页 >> 医药新闻 >> 行业动态 >> 碳青霉烯类耐药的感染,还能用什么抗菌药?
 
 
碳青霉烯类耐药的感染,还能用什么抗菌药?
2020-04-29 10:29:31 来源:丁香园 浏览:1776

?

临床上治疗感染性疾病往往先进行经验性抗感染治疗,根据疗效及药敏结果再调整用药。

当药敏结果全耐药,疗效也不显著时,抗菌药还有效吗?

我们来看这样一个病例:

患者,男性,59 岁,发热 1 月余,右上腹隐痛 10 天;既往有高血压、糖尿病病史,1 月余前于外院行「左肾上腺占位切除术」。??

入院查体:T 39.5 ℃,神清,双肺呼吸音粗,未及啰音;腹软,右上腹轻压痛,肝肾区均无叩痛;? 血常规:WBC 11.18 × 10^9/L,N 91.0%;尿常规:白细胞 1215/ul;

3 天后,血培养回报阳性,是广泛耐药的肺炎克雷伯菌!

面对这样棘手的感染,如何选用抗菌药?

首先,需要明确这个耐药菌是定植还是感染。如果是感染,来源又是哪里?手术部位感染?肺炎?还是腹腔或尿路感染?似乎每个诊断都有可能,但又证据不足。

于是经验性给予亚胺培南 1.0 g,q8 h,阿莫西林/克拉维酸 1.8 g,q8 h? 静滴抗感染治疗,患者依然反复发热。

在完善胸腹部 CT、肠镜等一系列检查后,终于在尿培养中发现药敏结果相同的肺炎克雷伯菌。复杂性上尿路感染和血流感染的诊断明确。

明确了感染部位和病原菌,但药敏结果全耐药,治疗方案如何调整?

抗菌药是继续加量,还是联合使用替加环素、多粘菌素等药物?

除了肺炎克雷伯菌,其它耐药革兰阴性菌感染又该如何选用抗菌药?

丁香公开课特邀复旦大学附属华山医院杨帆教授,带来免费直播:

耐药革兰阴性菌感染的治疗:
各类抗菌药的定位

手把手教你 10 余种抗菌药的选择和用药技巧,详解耐药菌的?6 大治疗策略?!

>> 点击此处立即报名 <<

直播当天还有机会抽取大奖:课程免单、用药助手 VIP、抗菌药速查手册……

直播课程 + 在线答疑 + 惊喜大奖,零距离与大咖讲师交流学习!

IMG_20200426_104550(1).jpg

4 月 29 日 19:00,免费直播等你来!

>> 点击此处立即报名 <<

有机化学人才网,招聘求职的最佳选择!
有机化学论坛 -- 讨论技术难题、分享技术资料、评价企业信用、发布供求信息
  

上一篇:一头猪的小肠粘膜到原研依诺肝素钠的旅程 ——NMPA 将多组分生化药品注射剂提高到与疫苗、血液制品同
下一篇:关于抗菌药物联合使用,你想知道的都在这里

共有0人对本文发表评论(网友评论仅供表达个人看法,并不表明本站同意其观点或证实其描述)
评论:碳青霉烯类耐药的感染,还能用什么抗菌药?
请发表评论,请注意文明用语!
您的昵称:
评论内容:
验 证 码:

 
按分类浏览
行业动态新药上市
新药研发医药行情
热门文章
UCB 全身性红斑狼疮药物 Epratuz
赛诺菲复方糖尿病药物 LixiLan 达
葛兰素史克将分阶段推出疟疾疫苗
罗氏旗下 Atezolizumab 或将刺激
梯瓦向欧盟提交哮喘药物 Reslizu
卫材旗下乐伐替尼用于肾癌获 FDA
赛诺菲称新的数据给予其登革热疫
10批次小儿退热口服液含量测定不
Glenmark 制药公司的 Finacea 仿
新型口服抗凝剂解毒药物将帮助医
 友情链接
有机化学人才网  
首页 | 广告服务 | 建站服务 | 关于我们 | 联系我们 | 版权声明